חבישה לגיד אכילס – הטיפול בדמעות כרוניות בגיד אכילס הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר
לכאב בחולים עם קרעים בגיד כרוני. הטיפול בגידי אכילס נגועים קשה במיוחד בשל כמות הרקמות
הרכות הסובבות בגיד. רופאים נזהרים משימוש בשתלי עור מכיוון שהם יכולים להיות מחוברים לגידים
של אכילס ולא יכולים לעמוד בבלאי יומיומי רגיל. לכן, כיבים בגידים של אכילס נותרים לרוב להחלים בכוונה משנית.
עוד באתר:
חבישה לגיד אכילס – גדמי גיד אכילס חשובים מאוד לשחזור גיד אכילס מכיוון שיש להם כמות הרבה יותר גדולה של רקמות רכות מאשר העברת FHLT
בעזרת קו נספג ותפרים הבאים, ניתן לעטוף רקמת גיד בקשרים או בתיקוני תפרים מעוגנים כדי לתמוך בגידי
אכילס, מה שמפחית למעשה את ההידבקות לאחר הניתוח ודורש פחות קשר לתיקון מאשר חתכים מסורתיים.
השימוש בקשרים ובעוגנים בתהליך ההחלמה של גיד יכול גם להפחית את הצורך בתפרים כדי לחתוך את האזור
הקרוע ולהפחית את הטיפול בכאב בחולים עם קרעים בגיד כרוני.
המשך לקרוא
כדי ללמוד עוד על תחבושות גיד אכילס וכיצד לכלול אותן בתוכנית הטיפול שלך. שנית, יש להשתמש בתמיכה
ב- VY בקרב חולים צעירים יותר והיא מתאימה יותר לגידים אכיליים כרוניים. שריר הסולאוס מספק רסקולריזציה
של הגיד עם התקדמות VY, כך שקרע בגיד אכילס יכול להחלים מהר יותר.
באמצעות מחקר מקיף על ההשפעות של תמיכה ב- VY על גידים באכילס
אנו מספקים התייחסות לטיפול סטנדרטי עתידי. הערכנו מחדש 14 תוצאות וכללו תוצאות סובייקטיביות כגון כאב,
טיפול בכאב, כאב בגיד אכילס והקלה בכאב, וכן מגוון מדידות כאב סובייקטיביות.
חבישה לגיד אכילס – תיקון גיד אכילס פתוח בוצע עם חתכים אחוריים-קו אמצע במרכז הקצוות המדיאליים והרוחביים של גיד אכילס ועם חתכים פוסט-רפואיים אורכיים שבוצעו בחלק הקדמי של הגבול הצדדי
העברת גידים לונגוס נבחרה לתיקון הגידים. זה הוערך בזמן הניתוח ו 12 חודשים לאחר הניתוח. לאחר אמצעים
שנקבעו לפני הניתוח, כולל שימוש בערכת תיקונים כירורגית פתוחה לגיד אכילס, בוצע חתך רוחב באורך 2 ס"מ.
כללנו חולים עם קרעים בגיד אכילס חריף שתועדו קלינית שעברו ניתוח פתוח לגיד אכילס לצורך תיקון.
קצוות הגידים הקרועים נחשפו תוך ניתוח
וגיד אכילס הופחת באמצעות בורג – בעוגן עם חתך רוחב באורך 2 ס"מ. מבנה זה נתמך על ידי הדבקת הגיד לעגל
כדי למנוע פציעות נוספות ולשפר את ההחלמה. הקרסול נחתך כאשר הגיד הדיסטלי של המשטח נמצא במתח כדי
להשיג אותה מידה של כיפוף ומתיחה כמו הגיד הקדמי בקצוות המדיאליים והרוחביים של כל גיד.
שסתום סיבוב ההפעלה הקסום של הגסטרוקנמיוס
הוא גם חלק חשוב בתיקון גידים אכיליים כרוניים. מחברים אחרים תיארו גם את השימוש בגיד אכילס
לשינוי גסטרופאסיאטיס וגיד שרירי הזרוע, כמו גם את הגיד הקדמי. אף על פי שהראיות להתערבויות טיפול
בפצעים בפצעים אלה דלות, יש צורך במחקרים נוספים 23 כדי להבהיר את ההשפעות של תחבושות גידים כרוניות
על תיקון וריפוי גידים בגוף האדם.
תוך שימוש במינוח פרוצדורלי נוכחי (CPT)
זיהינו גידים של אכילס כרוניים עם אופטיה של גידים כרוניים שטופלו בניתוח על ידי מרכז יחיד – כירורגים
אורטופדיים שהוכשרו במרכזים בודדים. תיקון גיד אכילס כרוני עם ביטחון בעצב הניתוח, תיקון גיד אכילס כלכלי
וביטחון בריפוי גידים בקרסול וברגל. השימוש בתחבושות גידים כרוניות להערכת תפקוד הקרסוליים והרגליים:
סקירה שיטתית ומטא-אנליזה.
השרירים הגדולים המרכיבים את העגל gastrocnemius soleus מחוברים לגיד אכילס ומבטיחים שהוא פועל
לשרירי ה- FHL פונקציה זהה לתלת-ראשי התלת-ראשי, אך הם משובצים בקרבתם. שלישית, יש להם כוח
מספיק ורביעית, לשריר FHHL יש ציר תנועה זהה לזה של הגיד, כך שהוא עובד בדיוק באותו אופן. גיד אכילס
הכרוני עצמו עדיין לא מרותק למיטה, ולכן הוא הוצג כדי לשפר עוד יותר את כוחו וניידותו של העגל
gastrocnemius soleus והגיד.
במשך שנים רבות
הכותבים השתמשו בשילוב של LLT ו- THBO לטיפול בפציעות בגיד אכילס בחולים שהופנו למרכזם שלא רצו
לעבור ניתוח שחזור ולא היו מועמדים טובים לכך. שחזור כירורגי החזיר את מלוא כוחם של גידי אכילס ושיפר את
רמת הפעילות של החולים. העברת FHLT אינה נחשבת לשחזור מכיוון שלגדם הגיד אין שלמות מספקת, אך יותר
ויותר מנתחים מדווחים על תוצאות חיוביות ומעדיפים טכניקה כירורגית זו מכיוון שיש לה השפעה חיובית על ההחלמה
מפציעה כרונית בגיד אכילס.
